[COVID-19, black swans and the anticipation of health disasters: future problems and the future as a problem in Public Health ethics.] / COVID-19, cisnes negros y anticipación de desastres sanitarios: problemas futuros y el futuro como problema en la ética de la Salud Pública.

The COVID-19 pandemic has recalled the importance of prevention and preparedness for highly disastrous events in community health. Several emerging phenomena pose prospective threats to public health. However, the largely future-oriented character of problems, for instance, such as antibiotic resistance, the impact of climate change on health, or the bioengineering of pathogens generates difficulties of analysis. What are the ethical and epistemological challenges raised by future public health problems? How should the moral problems of potentially catastrophic future scenarios be addressed? This article argues in favour of adopting anticipatory ethical approaches from public health ethics. First, it will be argued that addressing these future problems requires reflection on the future as an ethical and epistemic problem. Second, the characteristics of the emerging anticipatory ethics in the fields of ethics of technology and bioethics will be clarified. Third, the application of foresight and anticipatory methodologies in public health ethics debates will be defended. Finally, some reflections will be offered to strengthen anticipatory normative analyses to prevent and address in advance the adverse effects of future health crises.

La pandemia de la COVID-19 ha recordado la importancia de prevenir y planificarse ante eventos altamente desastrosos para la salud comunitaria. Varios fenómenos emergentes suponen amenazas prospectivas para la Salud Pública. Sin embargo, el carácter mayormente futuro de problemas como la resistencia antibiótica, el impacto del cambio climático en la salud o la bioingeniería de patógenos genera dificultades de análisis. ¿Cuáles son los desafíos éticos y epistemológicos que suscitan los problemas futuros para la Salud Pública? ¿Cómo deben abordarse los problemas morales de escenarios futuros, potencialmente catastróficos? En este artículo se defiende la necesidad de adoptar enfoques éticos anticipativos desde la ética de la Salud Pública. En primer lugar, se argumentará que el abordaje de estos problemas futuros requiere reflexionar sobre el futuro como problema ético y epistémico. En segundo lugar, se analizarán las características de la incipiente ética anticipatoria en los ámbitos de la ética de la tecnología y la bioética. En tercer lugar, se defenderá la aplicación de metodologías de previsión y anticipación en debates sobre la ética de la Salud Pública. Finalmente, se ofrecerán algunas reflexiones para fortalecer los análisis normativos anticipativos a fin de prevenir y atajar de antemano los efectos adversos de las futuras crisis sanitarias.

COVID-19, cisnes negros y anticipación de desastres sanitarios: problemas futuros y el futuro como problema en la ética de la Salud Pública / COVID-19, black swans and the anticipation of health disasters: future problems and the future as a problem in Public Health ethics

La pandemia de la COVID-19 ha recordado la importancia de prevenir y planificarse ante eventos altamente desastrosos para lasalud comunitaria. Varios fenómenos emergentes suponen amenazas prospectivas para la Salud Pública. Sin embargo, el caráctermayormente futuro de problemas como la resistencia antibiótica, el impacto del cambio climático en la salud o la bioingeniería depatógenos genera dificultades de análisis. ¿Cuáles son los desafíos éticos y epistemológicos que suscitan los problemas futurospara la Salud Pública? ¿Cómo deben abordarse los problemas morales de escenarios futuros, potencialmente catastróficos? Eneste artículo se defiende la necesidad de adoptar enfoques éticos anticipativos desde la ética de la Salud Pública. En primer lugar,se argumentará que el abordaje de estos problemas futuros requiere reflexionar sobre el futuro como problema ético y epistémico.En segundo lugar, se analizarán las características de la incipienteética anticipatoria en los ámbitos de la ética de la tecnología y labioética. En tercer lugar, se defenderá la aplicación de metodologías de previsión y anticipación en debates sobre la ética de la SaludPública. Finalmente, se ofrecerán algunas reflexiones para fortalecer los análisis normativos anticipativos a fin de prevenir y atajar deantemano los efectos adversos de las futuras crisis sanitarias.(AU)

The COVID-19 pandemic has recalled the importance of prevention and preparedness for highly disastrous events in communityhealth. Several emerging phenomena pose prospective threats to public health. However, the largely future-oriented character ofproblems, for instance, such as antibiotic resistance, the impact of climate change on health, or the bioengineering of pathogensgenerates difficulties of analysis. What are the ethical and epistemological challenges raised by future public health problems? Howshould the moral problems of potentially catastrophic future scenarios be addressed? This article argues in favour of adopting antici-patory ethical approaches from public health ethics. First, it will be argued that addressing these future problems requires reflectionon the future as an ethical and epistemic problem. Second, the characteristics of the emerginganticipatory ethics in the fields ofethics of technology and bioethics will be clarified. Third, the application of foresight and anticipatory methodologies in public healthethics debates will be defended. Finally, some reflections will be offered to strengthen anticipatory normative analyses to prevent andaddress in advance the adverse effects of future health crises.(AU)